



Kemik metabolizmasında rol oynayan hormonlar
a. Parathormon
1. Distal tubulusta kalsiyum geri emilimini, proksimal tubulusta ise fosfor boşaltımını arttırır.
2. Osteoklastları aktive ederek kemik rezorpsiyonunu arttırır. Bu rezorpsiyon için yeterli kalsitriolün ortamda bulunması gerekir.
3. İncebağırsakta 1,25 DHCC sekresyonunu uyararak kalsiyum ve fosfor emilimini indirekt olarak arttırır.
b. Kalsitonin
Osteoklastları inhibe ederek kalsiyum rezorpsiyonunu azaltır; böbrekten kalsiyum fosfor, magnezyum, sodyum ve potasyum boşaltımını hızlandırır.
İnsan vücudunda bulunan D vitamininin yaklaşık % 90'ı güneş ışınlarının etkisi ile deride sentezlenir (geri kalanı yiyecekler ile alınır).
Derinin Malphighi tabakasında bulunan 7-dehidrokolesterol, morötesi ışınlar aracılığı kolekalsiferole (D3 vitamini) dönüşür.
Besinlerle alınan bitkisel ve hayvansal D vitaminleri duodenumdan itibaren ince bağırsağırsağın üst bölümünde emilirler. D vitaminleri yağda eridikleri için safra tuzlarına gereksinim gösterirler. Bu nedenle kolestatik karaciğer hastalıkların-da emilimleri azalır.
Hormoların ve çeşitli ilaçların kemik metabolizması üzerine etkileri
Kemik rezorpsiyonunu arttıranlar
|
Kemik rezorpsiyonunu azaltanlar |
Osteoklastik aktiviteyi artıranlar
Kalsitriol (1,25(OH)2 D vit) Parathormon Tiroksin Büyüme hormonu*
Osteoblastik aktiviteyi azaltanlar
Parathormon Pilikamisin
|
Osteoklastik aktiviteyi azaltanlar
Kalsitonin Glükokortikoidler Ostrojenler Bifosfonatlar
Osteoblastik aktiviteyi arttıranlar
Kalsitonin Östrojen Büyüme hormonu* |